推拿理疗

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定义

推拿是我国古代沿用下来的一种直接作用于人体的保健治疗手法。它常是指医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的腧穴、疼痛的地方,具体运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法,以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。

渊源史

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由来已久,有学者赞之为“元老医术”。推拿作为以人疗人的方法,推拿一词是由摩挲、按矫、按摩逐渐演变而来的。它不仅是名词的变更,而且包含着千百年来,从事推拿医术的医师不断总结,不断创新,不断发展的结果。推拿医术是中国古老的医治伤病的方法,是目前中医学的一个组成部分。近四十年来,随着中西医学的结合和科研机构深入研究,推拿治疗得到进一步的提高。这种传统的自然疗法不断得到世界的重视。

推拿疗法的起源,可以追溯至远古时期。据《素问•异法方宜论》载述:按蹻之法出自中国中州地区,这是因为该地区生活安逸,环境潮湿,延年“病多痿厥寒热,其治宜导引按蹻”的缘故。

先秦时期对本疗法已有相当深入的认识,《内经》里有详细介绍推拿疗法的适应症和禁忌症。春秋战国时期名医扁鹊在抢救虢太子“尸厥”暴疾时,曾成功地运用了推拿等治疗方法(《周礼注疏》),这是有关本疗法医治实例的最早文献记载。

秦汉时期,中国第一部推拿专著《黄帝岐伯按摩经》十卷(见《汉书•艺文志》,已佚)问世。东汉著名医学家张仲景有《金匮要略》中介绍了前胸按压抢救心跳,呼吸骤停的心肺复苏术和膏摩治疗方法;《肘后备急方》有爪掐人中治疗晕厥患者的急救法。   

隋唐时期设立了按摩专科,有按摩博士、按摩师、按摩工等职别,并在太医署展开了有组织的教学活动。

到了宋金元时期,推拿运用的范围更加广泛,按摩法渗透入催产。在宋代陈直的《养老奉亲书》中提出了老年人经常擦涌泉穴,可使晚年步履轻便,精神饱满。   

嗣后各朝代均将推拿列为临床专科,促进了推拿疗法的普及和发展。明清时期,在全面总结推拿临床治疗经验的基础上,发展了许多各具特色的推拿治疗方法,形成了诸多不同的流派,有关专著达数十种之多。

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作用

  • 通经活络。《黄帝内经》里说:“经络不通;病生于不仁,治之以按摩”,说明按摩有疏通经络的作用。通过刺激末梢神经,促进血液、淋巴循环及组织间的代谢过程,以协调各组织、器官间的功能,使机能的新陈代谢水平有所提高。
  • 改善血液循环及淋巴循环,加速色斑、水肿等病理产物的吸收、排泄。 明代养生家罗洪在《万寿仙书》里说:“按摩法能疏通毛窍,能运旋荣卫”。这里的运旋荣卫,就是调和气血之意。按摩就是以柔软、轻和之力,循经络、按穴位,施术于人体,通过经络的传导来调节全身,借以调和营卫气血,增强机体健康。
  • 消除肌肉疲劳,提高机体免疫能力。使气血周流、保持机体的阴阳平衡,所以按摩后可感到肌肉放松、关节灵活,使人精神振奋,消除疲劳,对保证身体健康有重要作用。
  • 用直接接触皮肤的方法,改善皮肤呼吸,增加皮肤光泽和弹性。 直接接触肌肤操作的摩擦类手法,可以清除衰亡的上皮细胞,改善皮肤呼吸,促进汗腺和皮脂腺的分泌,增强皮肤光泽和弹性;改善部分细胞蛋白质分解,产生组织胺和类组织胺物质;加上手法的机械能转化为热能的综合作用,促使毛细血管扩张,增强局部皮肤肌肉的营养供应,使肌萎缩得以改善,修复损害组织,增快血液循环和淋巴循环。
  • 对颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、椎间突出、失眠等疗效确切。推拿能调整神经系统兴奋和抑制的相对平衡。缓和较轻而又节律的手法,反复刺激,对神经有镇静抑制的作用。急速较重、时间较短的手法,对神经有兴奋的作用。
  • 松解疤痕粘连。通过推拿促使毛细血管扩张,改善血液和淋巴循环,使血液粘滞性减低,降低周围血管阻力,减轻心脏负担,故可防治心血管疾病。

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中医推拿的禁忌

  • 按摩适用绝大多数人,但对于某些特定的患者和部位,是不能进行按摩的。
  • 凡皮肤病的病变部位及水火烫伤等所致的皮肤损伤部位,严禁按摩。 凡患有血液病及有出血倾向者,严禁按摩,以防引起出血。
  • 凡久病及严重的心、肺、脑病患者,胃、肠穿孔患者,癌症患者,高龄、体质极度虚弱者不能按摩,以防发生危险。
  • 凡在极度疲劳或醉酒的情况下及精神病患者不能配合者,也不能按摩。
  • 患感染性疾病,如骨髓炎、骨关节结核、严重的骨质疏松症及急、慢性传染病患者的传染期,不能按摩,以防感染扩散,破坏骨质或感染传染病。
  • 由结核菌、化脓菌所引起的运动器官病症不宜进行推拿;
  • 妇女在怀孕期和月经期,腹部和腰骶部不宜使用推拿手法;
  • 患者饥饿时及剧烈运动后,推拿时需防止晕倒。
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