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如何预防心脑血管疾病?控制血脂很重要!

来源:延年健康管理中心 发表时间:2019年11月06日 点击数:
导读:心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,高发人群为50岁以上中老年人。临床上,该疾病具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并...

 

心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,高发人群为50岁以上中老年人。

 

临床上,该疾病具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多的特点。

 

《中国心血管病报告2017》指出,我国心脑血管疾病患病人数已达2.9亿,全国每年超过100万人因其死亡,心脑血管疾病已成为我国人民生命“第一杀手”。

 

科学、有效地进行血脂管理,对于我国国民心脑血管疾病防控至关重要。

 

血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂(如磷脂)等的总称,与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和TG。

 

 

多年来,他汀类药物作为降脂治疗一线药物,一直被广泛使用。

 

实际上,对很多人来说,他汀类药物并不陌生。它是临床上应用广泛的一类降脂药,能够抑制胆固醇合成的限速酶HMG-CoA还原酶,减少胆固醇合成,同时加速血清低密度脂蛋白的分解代谢,还能抑制极低密度脂蛋白合成。

 

因此,该药物能显著降低血清中胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B水平,也能降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白水平,适用于高胆固醇血症、混合性高脂血症和动脉粥样硬化性疾病患者。

 

胆固醇治疗研究者协作组(CTT)分析结果表明,在心血管危险分层不同的人群中,他汀治疗后,低密度脂蛋白胆固醇每降低1 mmol/L,主要心血管事件相对危险减少20%,全因死亡率降低 10%,而非心血管原因引起的死亡未见增加。

 

 

目前,国内临床上有阿托伐他汀、洛伐他汀、瑞舒伐他汀等多种他汀类药物。

 

其中,阿托伐他汀钙片(立普妥)于1996年获FDA批准上市,属于他汀类药物的经典代表,用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症,以及冠心病和脑中风的防治。

 

2016年修订版《中国成人血脂异常防治指南》推荐将中等强度的他汀作为中国血脂异常人群的常用药物。中等强度他汀即为在市面上各种他汀常规1片的剂量。

 

2015年《血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识》指出,患者在使用他汀类药物使血脂达标后,应坚持长期用药,可根据血脂水平调整剂量,甚至更换不同他汀类药物,而如无特殊原因不应停药。

 

除了药物治疗之外,专家表示,饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施:包括戒烟、限盐、限酒、减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入;增加蔬菜、水果、粗粮的摄入;适当减轻体重;坚持规律的中等强度代谢运动等。

 

 

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